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呼吸机操作手册

作者:医鹭久歌浏览:95更新时间:2015-05-05 14:28:42

    呼吸机操作手册

    呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻 呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。


    呼吸机的操作说明

    在呼吸机的使用操作中,首先需要选择呼吸机的参数设置,这也要求属于非临床的工程人员和临床医务人员一样,了解呼吸机参数的含义、要求、范围等。现通过介绍呼吸机的基本操作来了解其基本呼吸机的参数设置。 


  呼吸机的参数设置-通气方式选择: 

  在选择好呼吸模式后,就要选择或要知道通气方式: 

  (1)容量控制通气(VCV):设定一个潮气量,由流量×吸气时间来调节。 

   (2)压力控制通气(PCV):设定一个压力,它是由吸气平台压决定。


    呼吸机适用于睡觉打鼾患者、睡眠呼吸暂停患者、肺心病肺气肿患者、阻塞性肺病患者、二氧化碳储留患、严重底氧血症患者、呼吸肌无力患者、运动神经元患者、气管切开通气患者,选用家用呼吸机来辅助治疗或应对紧急发生的情况。


    影响呼吸机价格的6大因素:

    行货正规价格,随大市场环境调价。廉价的水货比行货低20%-40%之间;

    1.售前服务:试用、分析数据、信息统计只能提供货到付款;

    2.售后服务:呼吸机的维护、数据分析、压力调节等售后服务;

    3.主机保修:1-2年各厂家不同2年保修,有些包换;

    4.配件保修:3个月以上,各厂家不同无;

    5.机器质量:原厂新机保证质量一般是新的;

    6.商业风险:机身编码确认后,永远享受厂家提供的服务;


    呼吸机的基本原理:

    自主通气时吸气动作产生胸腔负压,肺被动扩张出现肺泡和气道负压,从而构成了气道口与肺泡之间的压力差而完成吸气;吸气后胸廓及肺弹性回缩,产生相反的压力差完成呼气。

    因此,正常呼吸是由于机体通过呼吸动作产生肺泡与气道口“主动性负压力差”而完成吸气,吸气后的胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,以满足生理通气的需要。而呼吸机通气是由体外机械驱动使气道口和肺泡产生正压力差,而呼气是在撤去体外机械驱动压后胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,即呼吸周期均存在“被动性正压力差”而完成呼吸。


    便携式呼吸机图片

                图(便携式呼吸机)


    根据呼吸机的工作特点,可把其分为以下类型:

    1.定压型呼吸机

    吸气时,呼吸机向气道泵入一定压力的气体,使肺泡膨胀,气道压力渐升,达到预定压力时,气流终止,转为呼气相。此类呼吸机的潮气量,与呼吸机预置的压力、吸气时间、流速等有关。如流速低,吸气时间短,预定压力低,潮气量则小,反之则潮气量增大。若肺顺应性下降或支气管痉挛使气道阻力增加均可使潮气量下降。

此类呼吸机的缺点是气道压力增加时,潮气量得不到保障,优点是气道有漏气时,它也必须保持一定压力,也能维持适当通气,简言之,此类呼吸机保压力不保容量。

    2.定容型呼吸机

    呼吸机将固定的容积气体泵入病人气道及肺部,产生吸气呼气的动作。此类呼吸机的优点是在安全压力范围内,密闭的气道状态下能保证一定的潮气量。缺点是气道漏气无法补偿,气道压力过大同样可发生通气不足。简言之,此类呼吸机保容量不保压力。

    定时型呼吸机

    为定时、限压恒流型呼吸机,呼吸机产生气流,进入气道达到预定时间,吸气停止,产生呼气。在呼气相,气道内仍有低压力气流通过。其吸气时间、呼吸频率、吸/呼比值、吸入气氧浓度可以调节。

    以上分型是基于吸气相与呼气相转换而分类的。亦有按控制方式(电动、气动)、用途分类。还有一类为高频通气呼吸机,其特点是高呼吸频率,低潮气量,非密闭气路运行。


    呼吸机手册目录:

    第一节 呼吸机使用相关知识

    第二节 血气分析的常用指标及其意义

    第三节 各型呼吸机的操作流程

    第四节 各型呼吸机常用参数说明列表

    第五节 呼吸机的清洗、消毒与管理

    第六节 各型呼吸机的消毒与维护

    第七节 呼吸机使用的适应证

    第八节 人工气道的护理和管理

    第九节 机械通气的病情观察

    第十节 常见疾病呼吸机治疗特点

    第十一节 呼吸机使用的并发症及其防治

    第十二节 呼吸机治疗中心的管理

    附录一 呼吸机使用常用术语(缩写)

    英汉对照

    附录二 各型呼吸机外形和操作

    面板介绍


    全面地讲述了呼吸机操作过程中的理论知识和技能,重点讲述临床上常用的各型呼吸机的操作流程、消毒和维护以及呼吸机的参数、气道管理等,讲解了使用呼吸机的适应证、并发症的防治及使用呼吸机时的病情观察等,另外,呼吸机治疗中心的管理和常见疾病呼吸机治疗特点在本书中也做了详述。


免费下载:呼吸机操作手册.docx

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